Contoh Surat Permohonan Izin

COP SURAT (Buat Kop surat sesuai Perusahaan/lembaga masing-masing)
No.  : ..../....../...../2019
Lam   :.......................................
Hal      : Surat Permohonan Izin

Kepada Yth.
Bpk. KAPOLRES ..........................
Di Tempat.

Assalamualaikum Wr.Wb

Dengan hormat,
Sehubungan dengan adanya acara kami Dalam rangka ...................................................  Kami selaku Panitia Penyelenggara Memohonan Izin keramaian kepada Bapak dalam pelaksanaan pengajian tersebut yang akan di selenggarakan pada:

Hari /Tanggal         : ................................................
Waktu                    : .................................................
Acara                     : ...................................................
Tempat                  : ,..................................................
Agenda                 : ....................................................

Demikian surat pemberitahuan ini kami buat, atas perhatian dan izinnya kami ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr.Wb

Cimahi, ....., ............. 2019

Ketua                                                                                                                             Sekretaris 

(..........................)                                                                                                              (.....................)

Tembusan :
1. ...................................

2...................................